为有效解决我“两州一县”和省定深度贫困县乡镇卫生院卫生专业人员短缺、技术水平不高、服务能力不足等实际问题，更好的发挥万名医师支援农村工程项目的帮扶作用，满足人民群众的就医需求，确保健康扶贫工作取得成效，特制订本方案。

一、帮扶目标

通过调整万名医师支援农村工程分配原则，举全省支农队员之力量，集中帮扶“两州一县”和省定深度贫困县乡镇卫生院，确保每个乡镇卫生院有3名及以上具有执业医师（不含执业助理医师）资格的医生，以满足当地群众看病就医需求，做细做实健康扶贫工作。

二、帮扶范围

“两州一县”和省定深度贫困县所有乡镇卫生院。

三、保障措施

（一）调整支农队员分配原则。自2018年起至2020年，全省所有支农队员集中分配至“两州一县”和省定深度贫困县乡镇卫生院支农，其它地区不再派遣支农队员。在满足每个乡镇卫生院有3名及以上不同专业具有执业医师资格的医师（含乡镇卫生院原有医师）前提下，对乡镇卫生院无法开展的专业或县医院急需帮扶的学科，可由县级卫生计生部门统筹对支农队员进行调整，原则上支援县级医疗机构的支农队员总数不得超过3人，超出人员需调配至执业医师紧缺的乡镇卫生院，请各县区于2018年6月25日前调整完毕，并将调整情况逐级上报至省卫生计生综合监督局备案。

（二）明确支农队员帮扶职责。支农队员要着重解决当地群众常见病、多发病的诊治，围绕健康扶贫工作，参与“一人一策”帮扶措施的制定和落实工作；帮助乡镇卫生院提高服务能力，通过业务查房、示教、病历讨论、业务培训以及巡回诊疗等“一带一”、“手把手”的帮教方式，提高受援单位医疗救治水平和医务人员业务素质；积极开展健康教育、健康咨询以及适宜技术的培训，不断提高当地群众的健康素养和防病治病常识；参与健康管理工作，加强慢病人群的用药指导；帮助做好转诊、预约专家和床位等工作。

（三）加强支农队员管理。县级卫生计生部门是支农队员的主要管理部门，乡镇卫生院是支农队员的具体管理单位。各受援单位根据业务发展需要，结合支农队员专业特长，与支农队员签订支农帮扶目标责任书，明确任务，加强考勤、值班等管理工作；要保障支农队员生活、工作条件，安排好吃、住及工作场所；要与本单位职工同等对待，参与绩效奖励分配。支农队员在落实《关于做好2018年度全省万名医师支援农村卫生工作的通知》（甘卫基层函〔2018〕102号）的基础上，因巡回诊疗、下队服务等工作而脱离签到区域时，须在“钉钉”软件上提交外勤申请并由管理员同意后设置外勤打卡即可进行签到；因受援单位距居住地200公里（或动车2小时车程）以上，且因工作原因而占用国家法定节假日的，可在受援单位至少两名执业医师在岗的前提下安排支农队员调休，由受援单位出具证明，注明工作内容，并留存照片等痕迹资料，逐级上报至省卫生计生委综合监督局审批。受援地海拔3000米以上的支农队员，可享受每月出勤20天、休假10天的政策。

（四）严格支农队员帮扶考核。县级卫生监督机构受同级卫生计生部门委托，负责日常监督管理工作，对辖区内所有支农队员实行台账管理，不定期抽查在岗情况和帮扶工作开展情况，并将监督管理情况每月上报至同级主管部门。省、市、县级卫生计生部门根据日常管理情况和抽查情况，每季度通报一次支农队员在岗情况和帮扶工作开展情况。市级卫生监督机构负责会同县级卫生计生部门组织对支农队员期满的考核，按照签订的帮扶目标责任书，采取述职、民主测评、群众满意度调查等形式进行现场考核，结合日常监督管理情况，评定为优秀、合格、不合格，经省、市级卫生计生部门审定后，作为职称评定和支农队员补助经费发放的重要依据。对支农在岗时间少于220个工作日或抽查三次不在岗的队员，直接定为支农不合格队员，次年自费完成一年支农任务，晋升上一级职称延迟两年申报。

四、帮扶验收

各市州卫生计生部门负责对辖区内各县区支农帮扶工作的指导、协调和帮扶成效验收，于每年帮扶周期结束次月上报帮扶工作总结材料。省卫生计生委将不定期组织有关人员对各地帮扶工作情况进行抽查，通报全省支农帮扶工作情况。

联系人：省卫生计生综合监督局 李自立